堕胎的原因复杂多样。早期流产的常见原因是染色体异常、内分泌异常、子宫发育不良或畸形。

　　1.染色体异常染色体异常包括染色体数目异常，如单体、三体、多倍体;结构异常，如骨折、缺失和移位，可引起流产。有人研究过自然流产和治疗性流产的染色体，发现60%的自然流产有异常核型。每一种异常核型都伴随着一种结构异常，如胎儿或胎盘。然而，正常核型的流产胎儿更正常。

　　2.内分泌失调雌激素过多，孕酮不足也是早期流产的原因。妊娠12 ~ 14周，胎盘形成代替妊娠黄体功能，易出现内分泌紊乱，尤其是黄体功能不足。此外，甲状腺素的缺乏阻碍了细胞的氧化过程，甲亢和糖尿病容易流产。

　　3.胎盘异常和胎盘内分泌不足妊娠早期的蜕膜炎症可引起蜕膜基底出血或增生，溶解绒毛的上皮细胞和蜕膜细胞，堵塞绒毛内的血管，影响营养物质的吸收和运输，导致孕卵脱离附着，发生出血和流产。此外，如果胎盘出现巨大梗死，胎盘功能会降低，影响胎儿的生存。前置胎盘和胎盘绒毛水肿变性引起的流产并不少见。孕后母体血中β-hCG、hPL、P、E2和雌酮。如果这些激素在怀孕早期减少，其中50%会流产。

　　4.血型不合由于既往妊娠或输血，Rh因子和不相容ABO血型因子在母亲体内产生抗体。这种妊娠从胎盘进入胎儿体内，与红细胞凝集产生溶血，导致流产。

　　5.精神神经因素，如惊吓和严重的精神刺激也会导致流产。近年来，通过研究认为噪声和振动对人类生殖有一定影响。

　　6、产妇全身性疾病。

　　(1)严重急性传染病和感染性疾病:如大叶性肺炎，伴高热导致子宫收缩，或/和胚胎死亡，可引起流产。

　　(2)慢性疾病:严重贫血、心脏病、心力衰竭可引起胎儿缺氧窒息死亡;慢性肾炎和严重高血压可引起胎盘梗死或早期脱落，引起流产。

　　(3)营养不良或药物中毒:如维生素缺乏，特别是维生素E-生育酚缺乏，汞、铅、酒精、吗啡等慢性中毒，可引起流产。

　　7、生殖疾病子宫畸形，如双角子宫、宫腔纵隔等，往往是流产的原因。然而，子宫发育不良往往是不孕的原因。此外，如子宫肌瘤，特别是发展为子宫腔的粘膜下肌瘤或嵌在骨叔腔内的卵巢囊瘤，可影响胎儿发育而导致流产。宫口松弛是习惯性流产的常见原因之一。近年来，约14%的宫腔粘连患者发生在流产后。粘连引起宫腔收缩、变形，子宫内膜面积减少、硬化，影响胚胎发育。